- 撅下巴的整体治疗过程如下。
① 手术
对于真性下颌前突症，需要把包含颚关节的关节部位和包含牙齿的咬合部位进行分离。这种手术有几种方法，但近来最受欢迎的是视窗分割截骨术（图1）.因为其术后骨骼间再度连接所需要的接触面宽，有助于骨骼快速痊愈，美容效果也更好。但是，这种手术需要巧妙地避开贯通于手术区域的下颌牙槽神经，所以要求施术医生具备非常高的技术。

假性下颌前突症是因上颌骨发育不良而导致的，因此需要做分离上颌骨的咬合面，而将其向前移动的手术。
有时也存在真性下颌前突症和假性下颌前突症并存的情形，这种情况需要同时进行上述两种手术。

②牙齿矫正治疗
牙齿矫正治疗是为了解决手术导致的咬合问题而进行的。根据术前咬合的状态，大致需要6个月－18个月左右的治疗时间。最近，外观多样化而且均不难看的矫正器得以在临床应用，减少了矫正治疗的负担。

③“手术”、“矫正治疗”的顺序
根据进行手术和矫正治疗的先后顺序，整体治疗过程也有所不同。以往通常是先进行牙齿矫正治疗，后做手术。那是因为通过矫正治疗先把牙齿移位到术后的咬合位置，这更容易防止术后复发。而且与术前进行矫正治疗相比，术后再进行矫正治疗降低了患者坚持治疗的积极性，而患者对治疗的松懈可能会导致病症的复发，这也是大多采用术前矫正的一个原因。

但是最近，随着手术技术和仪器本身的发展进步，即使是术后进行矫正治疗也同样能够防止复发而对于患者来讲，术前的矫正治疗期间脸形变得更难看也是一种相当大的精神压力，再加上先做手术会使脸形马上变的好看，能够早一点以新的面孔适应社会，一般就都希望先做手术。因此，最近要求先手术后矫正的也越来越多。
当先矫正后手术时，一旦开始了矫正治疗，牙齿就往术后的咬合处移位，所以脸形看上去也变得有些不舒服，牙齿的功能也有所减弱。这种情况下，如果放弃后续的手术，就等于治疗过程被中断在比轿正治疗前更不好的状态，这一点必须要清楚地认识到。
所以一旦矫正治疗开始，就不能中途放弃，治疗开始之前需要深思熟虑的原因就在此。
还有一点是先做手术时，术后牙齿的咬合关系就很不理想，所以必须进行矫正治疗。矫正治疗结束之前，咀嚼功能比术前弱，需要暂时有耐心地配合。
通过视窗分割截骨术治疗真性下颌前突症时，下颌在术后比术前显得更宽，因此手术治疗撅下巴的同时，需要根据不同的情况再进行缩小下颌的手术。除此之外，也可以同时进行颧骨缩小术或前颌整形术等。只是颚颜面整形手术时最好不要同时做对鼻子的整形。相当一部分有撅下巴的人同时存在下颌不对称的情况，手术时也可以同时矫正这种不对称。
当接受下颌视窗分割截骨术时，为了使截骨处的骨骼能重新连接在合适的位置上，需要绑固上颌和下颌，以使颚间固定，类似于石膏及绷带在骨折治疗上的运用。做颚间固定就不能张嘴，所以2－4周内只能喝粥或汤等食物。解开颚间固定的时间，根据手术的内容会有所不同。如果需要在治疗撅下巴的同时治疗颜面不对称，颚间固定时间会长一些。治疗假性下颌前突症手术，不用固定颚间。

由于手术过程非常复杂，所以术前的检查对手术尤为重要。作为术前
检查，要照非常准确的脸部X-ray，还要做牙齿的模型。

手术是在全身麻醉的情况下，通过口腔内的切口进行。无论是对于上颌还是下颌部位的手术，时间都需要约2－3小时。术后2－3天需要用绷带包扎。术后约6小时后就可以喝水、离子饮料、果汁、牛奶等饮料。做了颚间固定时，直到将其解开之前只能喝粥或汤等食物，解开颚间固定后，先喝粥再慢慢过渡到较硬的食物，具体的饮食要按照医嘱来选择。若没有做颚间固定，手术次日就可以喝粥，根据口腔内的切口的愈合情况还可以渐渐吃一些较硬的食物。然而，从总体来讲，这种手术和颜面轮廓手术相比，术后达能够正常进食的时间要较长一些。

术后约一周内需要冷敷，之后可以热敷，到这个时候就已基本恢复到相当于术前的程度，到术后2周，消肿更为明显，开始能看出较确切的手术结果，也会显得更自然，若要完全消肿则需要2－3个月的时间，这期间需要继续热敷。

下颌短小症（严重的无颏）的整形与撅下巴的整形过程和方法类似。也能取得卓越的美容效果和减轻颚关节负担的功能性效果。另一方面，牙齿矫正所需的时间较长，因此整个治疗时间也长，这是它的不便之处。

下颌短小症是指因下颌的发育较其他骨骼不足，导致牙齿的咬合不正常的情况，加之多数伴有脸型的不对称，使下颌相对整个脸部而言较小。
轻微的下颌短小症是通过前颌手术矫正无颏即可，而严重的下颌短小症是由于相应部位骨骼本身的体积的缘故，因此只通过简单的无颏手术是达不到满意的效果的。如同撅下巴的整形，也需要手术和牙齿矫正同时进行的颚颜面整形。
之所以需要矫正牙齿，跟撅下巴整形的情况一样，是为了使完全移位的上下颌的牙齿能很好地咬合，而且患有下颌短小症的人口腔状态不太好的情形很多，所以最好综合治疗牙齿的各种问题。

手术是通过视窗分割截骨术，将包含颚关节的关节部位和包含牙齿的咬合部位进行分离，而后将包含牙齿的部位向前移动。

-牙齿矫正
牙齿矫正治疗是为了解决手术导致的咬合问题而进行的。根据术前咬合的状态，大致需要6个月－18个月左右的治疗时间。最近，外观多样化而且均不难看的矫正器得以在临床应用，减少了矫正治疗的负担。

根据进行手术和矫正治疗的先后顺序，整体治疗过程也有所不同。以往通常是先进行牙齿矫正治疗，后做手术。那是因为通过矫正治疗先把牙齿移位到术后的咬合位置，这更容易防止术后复发。而且与术前进行矫正治疗相比，术后再进行矫正治疗降低了患者坚持治疗的积极性，而患者对治疗的松懈可能会导致病症的复发，这也是大多采用术前矫正的一个原因。

但是最近，随着手术技术和仪器本身的发展进步，即使是术后进行矫正治疗也同样能够防止复发而对于患者来讲，术前的矫正治疗期间脸形变得更难看也是一种相当大的精神压力，再加上先做手术会使脸形马上变的好看，能够早一点以新的面孔适应社会，一般就都希望先做手术。因此，最近要求先手术后矫正的也越来越多。
当先矫正后手术时，一旦开始了矫正治疗，牙齿就往术后的咬合处移位，所以脸形看上去也变得有些不舒服，牙齿的功能也有所减弱。这种情况下，如果放弃后续的手术，就等于治疗过程被中断在比轿正治疗前更不好的状态，这一点必须要清楚地认识到。
所以一旦矫正治疗开始，就不能中途放弃，治疗开始之前需要深思熟虑的原因就在此。
还有一点是先做手术时，术后牙齿的咬合关系就很不理想，所以必须进行矫正治疗。矫正治疗结束之前，咀嚼功能比术前弱，需要暂时有耐心地配合。
通过视窗分割截骨术治疗真性下颌前突症时，下颌在术后比术前显得更宽，因此手术治疗撅下巴的同时，需要根据不同的情况再进行缩小下颌的手术。除此之外，也可以同时进行颧骨缩小术或前颌整形术等。只是颚颜面整形手术时最好不要同时做对鼻子的整形。相当一部分有撅下巴的人同时存在下颌不对称的情况，手术时也可以同时矫正这种不对称。
当接受下颌视窗分割截骨术时，为了使截骨处的骨骼能重新连接在合适的位置上，需要绑固上颌和下颌，以使颚间固定，类似于石膏及绷带在骨折治疗上的运用。做颚间固定就不能张嘴，所以2－4周内只能喝粥或汤等食物。解开颚间固定的时间，根据手术的内容会有所不同。如果需要在治疗撅下巴的同时治疗颜面不对称，颚间固定时间会长一些。治疗假性下颌前突症手术，不用固定颚间。

由于手术过程非常复杂，所以术前的检查对手术尤为重要。作为术前
检查，要照非常准确的脸部X-ray，还要做牙齿的模型。

在颜面整形外科领域中最受关注的是上下颌突出症整形，即牙槽手术。
亚洲人和非洲人中，有口腔结构突出特征的人非常多。
口腔突出本身影响给人的印象，而且因为唇组织本身的覆盖量较之突出的牙齿为少，就需要用力闭嘴，这种表情给人愤怒或固执的印象。如果不用力闭嘴，就会露出牙齿，这种表情也给人不好的印象。
由于同样的原因，笑的时候会很容易露出上牙龈，尤其是女性拥有这种笑容就不太好看了。
嘴唇突出的程度小、或x-ray显示唇部并没有突出，只是嘴唇周围的骨相对为小，才显得嘴唇突出的情形，可以通过富鼻隆起术（贵族手术）或前颌整形术进行治疗。
进行这种治疗，使嘴唇组织能充分遮盖突出的口腔结构，治疗才可以称之为有效，若不然还需要进行推入牙槽本身的治疗。
推入牙槽本身的治疗大体分为牙齿矫正的方法和手术的方法。两个方法虽然在概念上类似，但有各自的长短处（表1）。

[表1：矫正治疗和手术的区别 ]

进行这种手术，也需要同时考虑美容和牙齿的功能两方面的需求，术后3－6个月左右进行牙齿矫正治疗。若手术前的牙齿比较均匀，牙齿矫正治疗的时间就会短一些。

虽然每个人都有颜面的不对称，但能看出来的不对称就意味着已经很严重了。大部分人的眼睛不会敏锐到能看出自己或别人颜面的不对称，而且一般都是先入为主地认为人的脸是对称的，所以看起来不会不对称。只有程度较严重时，本人或别人才能看出来。
虽然能看出来，但程度不太严重时可以通过类似前颌手术的方法，比较简单地进行矫正。但较严重的情形，则需要进行更积极的治疗，才能取得满意的效果。

若通过颚颜面整形手术治疗颜面不对称，就要使用颚颜面整形和颜面轮廓整形的所有手术技术和方法，因为颜面的不对称实际情况多样，在很多的手术技术和方法中用何种选择，需要在决定之前做出准确的诊断。为了诊断，需要照面部的X-ray以确认骨的相对实际情况，还要制作牙齿的模型，在此基础上再决定需要做何种手术。
不对称的程度越严重手术包括的具体内容也越多。通过这种手术所得到的结果是，矫正上颌的高度之差，复原往一边回转的下颌，矫正下颌两边宽度的不同，对准牙齿的中心，矫正回转的颌尖等。根据需要也可以矫正两侧颧骨的差异。通过这种手术可以使看起来不对称的脸变得几乎对称。